多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,简称MM),又称为骨髓瘤、赫珀特病或浆细胞骨髓瘤,是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤。该病较为常见,且以多发性为主,好发于中老年人,尤其是40岁以上的男性,男女比例约为2:1。多发性骨髓瘤的主要发病部位包括脊椎、肋骨、颅骨和胸骨等,其中脊椎受累较为常见,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。
临床症状
多发性骨髓瘤的临床表现多样,主要包括骨痛、出血倾向、反复感染、肾损害、肝脾肿大等。骨痛是该病最常见的症状,常表现为持续的腰骶部疼痛或胸背部疼痛。此外,患者还可能出现贫血、乏力、体重下降等全身症状。
诊断方法
多发性骨髓瘤的诊断通常需要通过综合检查来确认,包括CT检查、四肢的骨和关节平片、脊椎平片、肾功能检查以及血液生化六项等。这些检查有助于评估患者的病情,为制定治疗方案提供依据。
治疗方法
多发性骨髓瘤的治疗方法多样,包括手术治疗、药物治疗以及放疗等。近年来,随着医学技术的不断发展,新的治疗方法不断涌现,为患者提供了更多的治疗选择。
化疗:化疗是多发性骨髓瘤的主要治疗方法之一。常用的化疗药物包括注射用卡非佐米、注射用硼替佐米等。这些药物能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散,控制病情发展。
免疫治疗:免疫治疗是近年来多发性骨髓瘤治疗领域的新进展。例如,Sarclisa(Isatuximab)与VRd(硼替佐米、来那度胺和地塞米松)的联合使用已被证实能够显著降低不适合移植的新诊断多发性骨髓瘤患者的复发或死亡风险。这一联合治疗方案为患者提供了新的治疗希望。
放疗:放疗在治疗多发性骨髓瘤中也扮演着重要角色。通过放射线的照射,可以杀死肿瘤细胞或抑制其生长,达到治疗目的。
骨髓移植:对于部分年轻且身体状况良好的患者,骨髓移植可能是一种有效的治疗方法。通过移植健康的骨髓细胞,可以重建患者的造血系统,从而达到治疗目的。
综上所述,多发性骨髓瘤是一种复杂的恶性肿瘤,需要综合多种治疗方法进行治疗。随着医学技术的不断进步和新的治疗方法的不断涌现,相信未来能够为更多患者带来福音。
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